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Educación Clínica

Monitorización de flujo mediante la medición de flujo

Mejorar los resultados de los pacientes es de máxima prioridad en la cirugía moderna. El manejo individualizado de fluidos a través del Doppler (iDGFM) con el ODM+ ha demostrado reducir la estancia hospitalaria y complicaciones postoperatorias después de la cirugía. Además, como una herramienta para administrar los fluidos en el entorno de cuidados intensivos, ODM+ permite la evaluación rápida y la intervención precoz del estado hemodinámico de un paciente. El ODM+ es fácil y rápido de instalar, y por lo tanto el seguimiento puede comenzar cuanto antes, promoviendo así una plena y rápida recuperación.

Se inserta la sonda Doppler en el esófago del paciente, y ésta mide la velocidad del flujo sanguíneo en la aorta descendente. El ODM+ a continuación, muestra una forma de onda de velocidad / tiempo, proporcionando información al médico para un manejo seguro del estado de líquidos del paciente durante la cirugía.

Esta área del sitio web proporciona material educativo sobre cómo utilizar el ODM+, cómo funciona y el tipo de población de pacientes en el que se debe utilizar. También está disponible en la barra del menú de la derecha, manuales que entran más en detalles sobre el funcionamiento del ODM+, así como guías de referencia rápida para explicar las formas de onda en un entorno quirúrgico y en terapia intensiva.

Para su propio beneficio, le recomendamos que tenga una comprensión básica del ODM+ con la capacitación impartida por un miembro del personal de Deltex Medical. Todos los productos son ampliamente apoyados por el equipo educativo clínico de Deltex Medical, quienes pueden ser contactados a través de la sección Contáctenos de este sitio web.

Monitorizar el Flujo Directamente

El éxito clínico del ODM+ se debe a la medición directa del flujo sanguíneo central, esto evita la necesidad de realizar cálculos complejos sobre datos de presión usados por sistemas de monitorización invasivos mediante catéteres10–11.

El ODM+ mide la distancia de eyección, (DL) la distancia que recorre la sangre en cada ciclo cardiaco. El ODM+ multiplica la distancia de latido por una constante de calibración(C) pre-programada específica para cada paciente para calcular su volumen por latido (VL) después el volumen por latido se multiplica por la frecuencia cardiaca (Freq.C) resultando en gasto cardiaco. (GC)

Expresado como una ecuación:
DL x C = VS2
VS x FC = GC

Existe una relación directa entre los cambios en DL y VS cuyo cambio porcentual en cada parámetro puede ser utilizado para dirigir el manejo de fluidos.

Referencias

  1. Chatti R, de Rudniki S, Marqu S, Dumenil AS, Descorps-Declre A, Cariou A, Duranteau J, Aout M, Vicaut E and Cholley BP. Comparison of two versions of the Vigileo-FloTracTM system (1.03 and 1.07) for stroke volume estimation: a multicentre, blinded comparison with oesophageal Doppler measurements. Br J Anaesth 2009; 102(4):463-469
  2. Lahner D, Kabon B, Marschalek C, Chiari A, Pestel G, Kaider A, Fleischmann E and Hetz H. Evaluation of stroke volume variation obtained by arterial pulse contour analysis to predict fluid responsiveness intraoperatively. Br J Anaesth 2009; 103:463-469

Fácil de Utilizar

La monitorización mediante Doppler transesofágico es mínimamente invasiva usando los ultrasonidos para medir la velocidad de la sangre directamente en la aorta del paciente.

La tecnología es fácil y rápida de utilizar:

  • Inserte indistintamente la sonda vía oral o nasal
  • Conecte al monitor e introduzca los datos del paciente
  • Enfoque la sonda y comience la monitorización

Facil de Usar

El ODM tiene una variedad de sondas aptas para pacientes anestesiados, sedados, o despiertos

El ODM es:

  • La única tecnología validada para la fluidoterapia en cirugía
  • Fácil de usar, la monitorización puede comenzar inmediatamente después de la inserción de la sonda
  • Mínimamente invasivo, sin cortes, sin vías, sin infecciones
  • Medida directa de flujo en tiempo real de latido a latido
  • Ideal para usar tanto en pacientes completamente conscientes como en pacientes sedados

Gama de sondas

Intervención guiada por la forma de onda

El ODM muestra a simple vista información clave hemodinámica sobre contractilidad, precarga, poscarga, volumen sistólico y frecuencia cardiaca.

Los usuarios aprenden rápidamente a reconocer la forma de la onda asociada con diferentes condiciones como hipovolemia, depresión miocardial, resistencias vasculares sistémicas y efectos de fármacos aplicados durante la cirugía.

Forma de Onda